世界哮喘日(World Asthma Day)是由世界卫生组织推出的一个纪念活动,定于每年5月的第一个周二,旨在加强人们对哮喘疾病现状的了解,提高哮喘患者及公众对于该疾病的防治和管理意识。
今年的5月5日是第22个世界哮喘日,今年哮喘日的主题是“控制哮喘,珍爱生命”,很多家长本身在哮喘的认识上存在片面误区,常导致孩子哮喘反复发作,经久不愈,造成了哮喘患儿未规范用药。今天本刊就为读者梳理关于哮喘的几个误区。
误区一: 哮喘不要紧, 发育了就自然好了
儿童哮喘多发生于学龄期前,随着年龄的增长,生长发育和自身免疫系统的成熟,确实有些哮喘儿童的症状会有不同程度的缓解,哮喘发作次数逐渐减少甚至不发作,容易让家长们误以为哮喘已经自愈。但是,哮喘本身是一种慢性气道炎症性疾病,临床表现反复发作性喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间或清晨发作或加重。它是一种反复发作的慢性疾病,在未来接触到某些过敏原或诱发因素时,仍然可能出现哮喘发作,如果听之任之,只会错失治疗时机,影响孩子现在和将来的生活质量。
误区二:
哮喘治不好,
治不治都一样
虽然哮喘是一种难缠的慢性呼吸道疾病,具有反复发作的特点,目前还无法根治。家长往往担心哮喘会伴随孩子,影响以后的生活,但又因为哮喘的反复发作,很多家长产生消极情绪,动摇治疗的信心。但事实上,儿童哮喘患儿其症状会随着年龄增长而逐渐好转,不必过分忧虑与绝望,但一定要到规范的医院,通过规范的治疗和科学的管理,坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理,长期监测,避免过敏原等相关的诱发因素,这样就可以避免急性发作导致死亡,也可以避免长期的炎症导致肺部结构发生不可逆改变,从而损伤肺功能。
误区三:
治疗哮喘都是激素,
万万吸不得
目前很多家长谈激素色变,一听说激素就十分排斥,担心激素的副作用太大。但目前,吸入糖皮质激素是国际公认的控制哮喘的首选药物。吸入糖皮质激素直接作用于呼吸道,每次吸入的剂量非常小,进入全身血液循环的量更是微乎其微,引起全身不良反应的几率明显小于口服或注射激素。如果日常不用吸入激素好好控制哮喘,等到严重住院时,将不得不使用口服或注射激素,更是得不偿失。当然,药品或多或少都存在一定的副作用,长期吸入糖皮质激素较常见的副作用是喉咙痛、声音嘶哑及鹅口疮,通过吸入后漱口或洗脸可以有效地减少相关副作用的发生率。
误区四:
哮喘宝宝,
体育运动要不得
运动可能会诱发哮喘急性发作,很多家长会因为担心哮喘发作而不敢让孩子参加体育锻炼。其实,适当的体育锻炼,可以提高孩子的肺功能和机体抵抗力。美国国家心脏、肺和血液研究所的哮喘诊治指南(专家组报告3)和《全球哮喘防治倡议》均鼓励哮喘患者进行常规体育锻炼,以期获得总体健康益处。对哮喘患者来说,进行常规体育锻炼很重要,可以维持体重,改善睡眠质量,减轻焦虑,改善心肺功能和与哮喘有关的生活质量。在具体运动项目,可能需要避免短距离快速跑、骑自行车和篮球等可能会在运动中引起哮喘症状的活动,可能选择棒球、散步、慢跑和游泳等哮喘患儿可以更好地耐受的训练和活动。
误区五:
肺功能正常就好了,
多做没必要
有的家长认为肺功能检查是多余的,或者认为做一次正常的话就不需要再重复做了,但肺功能检查在哮喘的诊断中是最有价值的指标,也是金标准,它不仅对于哮喘的诊断与评估很有价值,也是医生在治疗时判断疾病严重度和治疗效果的重要参考。医生在治疗过程中通过对患者进行肺功能检查,以评估治疗效果,及时调整治疗方案及药物剂量等。哮喘儿童 一般推荐1-3月复诊一次,有条件的话,每次复诊都可以进行肺功能检查。肺功能检查便于评估哮喘控制程度,如果患儿药物吸入方法不正确,医生也能通过肺功能检查的结果,及时发现问题,及时纠正孩子用药,有利于哮喘儿童康复。