陶宏开称“网瘾精神病”是伪科学

寒江独钓

中国治网瘾第一人、华中师范大学特聘教授陶宏开曾行走全国140多个城市，免费为6000多名网瘾患者进行心理辅导。在陶宏开看来，只要是心理问题，都不需要用药物来解决，更没有必要直接进医院。“即使网友比照标准，发现自己符合其中的几项，但上网的行为并没有对生活产生大的影响，有谁会认为自己是‘精神病’从而去医院治疗呢？”陶宏开说，若标准没有后续的执行细则，对临床诊断来说除了增添了一个新的“神经病”病种之外，没有实际意义。

由总后卫生部组织、北京军区总医院牵头制定的《网络成瘾临床诊断标准》近日通过专家论证，意味着我国医学界诊断“网瘾”将实行标准化，“网瘾”也首次被该标准列为精神疾病治疗范围。根据《网络成瘾临床诊断标准》，网络成瘾是指个体反复过度使用网络导致的一种精神行为障碍。症状界定有七项标准，其中一项量化的指标是平均每天连续使用网络达到或超过6小时，而且这种症状达到或者超过3个月。

如果该标准被国家卫生部批准，届时我国将成为世界上第一个出台网络成瘾诊断标准的国家。

    【由来】        
    标准半年修改29次

    “网瘾”是指个体反复过度使用网络所导致的一种精神行为障碍，表现为对网络的再度使用产生强烈的欲望，突然停止或减少使用时出现烦躁、注意力不集中、睡眠障碍等。主持此项标准制定工作的北京军区总医院网络成瘾医学科主任陶然解释说：“这个定义在半年时间内，修改了29次。”这可谓是“字斟句酌”。

    按照《网络成瘾诊断标准》，网络成瘾分为网络游戏成瘾、网络色情成瘾、网络关系成瘾、网络信息成瘾、网络交易成瘾5类。同时还明确了网络成瘾的诊断和治疗方法。

    根据介绍，网络成瘾症状表现有：对网络的使用有强烈的渴求或冲动感；减少或停止上网时会出现周身不适、烦躁、易激动、注意力不集中、睡眠障碍等戒断反应；上述戒断反应可通过使用其他类似的电子媒介，如电视、掌上游戏机等来缓解。

    网络成瘾的病程标准为平均每日连续使用网络时间达到或超过6个小时，且符合症状标准已达到或超过3个月。

    《网络成瘾诊断标准》中不仅为临床医学增加了新病种，还明确了网络成瘾患者应该由设有精神科的医疗单位收治，为这些患者得到科学有效治疗提供了途径。

    中国治网瘾第一人、华中师范大学特聘教授陶宏开曾行走全国140多个城市，免费为6000多名网瘾患者进行心理辅导。在陶宏开看来，只要是心理问题，都不需要用药物来解决，更没有必要直接进医院。

    “即使网友比照标准，发现自己符合其中的几项，但上网的行为并没有对生活产生大的影响，有谁会认为自己是‘精神病’从而去医院治疗呢？”陶宏开说，若标准没有后续的执行细则，对临床诊断来说除了增添了一个新的“神经病”病种之外，没有实际意义。

    陶宏开认为，网络成瘾被列入“精神病”范畴，这样的提法不科学，二者不能相提并论。

    一个人把虚拟世界中的情绪带到现实生活中，只能说明他分不清虚拟和现实生活，这是一种心理依赖，不能认定他们患上了精神病。“过度使用网络可能会引起精神障碍、心理障碍等，但不能笼统地归结为精神病。”

    如果按照这个新的标准，很多青少年将被贴上“精神病患者”的标签。未成年人心智尚未成熟，如果从小就给他贴上这样一个标签，对青少年的心理矫正可能会产生自暴自弃的负面影响。

    从实践情况来看，少年儿童虽然很容易沉迷网络，但大部分孩子在宽松的、鼓励式的教育和正当的心理沟通引导下都能够恢复正常。

    《标准》所引发的争议，表面上看起来是一场关于网瘾是否为精神疾病的讨论，实际上是各类网瘾戒除机构和个人对网瘾是否要由医院收治的争论。

    因为一旦网瘾被确认为精神疾病，那就只有具有精神科背景的医院才能收治网瘾患者。同时意味着，目前市场上一些治疗网瘾的心理咨询机构、青少年训练学校都将关门歇业。而这些机构和学校，无论采用何种方法，都多多少少已经治愈了一部分网瘾患者。

    据陶宏开介绍，目前全国有大大小小近300所治疗网瘾的学校和机构，它们治疗网瘾的方法各不相同，大致可以分为6类。一是用药物治疗，分为中药和西药两种；二是采用催眠治疗；三是用暴力治网瘾；四是用集体游戏治网瘾；五是用点击治网瘾；六是什么办法都用。

    治网瘾不仅各有各的方法，还各有各的收费标准，各有各的主管单位。不同网瘾治疗机构依附的主体不同，有些治疗机构依附于医院，主管的是卫生部门；有些依附于学校，主管的则是教育部门；还有些是私人开的，也就没有相关的责任单位。

    “各种各样的机构都在治疗网瘾，现在突然有个医院冒出来制订了一个《标准》，说网瘾是精神疾病，以后只能由医院来收治，这怎么行？”陶宏开说，《标准》引起巨大争议的根本原因在于，我国网瘾治疗市场现状混乱，“大多数网瘾治疗机构都是以盈利为主要目的，有些人急功近利，名义上依托医院和学校，实际上却缺乏研究，没有站在家长和孩子的立场去着力解决问题，只是为了牟利。”

    【进展】       
    首份鉴定申请递交

    就在争论激烈之时，有人已将此标准当做一块“免死金牌”。

    去年3月四川遂宁的小胡以做生意的名义骗取父母的5万元购买游戏装备，不到3个月时间就把钱花光了，没法交代的小胡居然用“毒鼠强”毒死了自己的亲生父母。去年12月，法院判处小胡死刑。虽然此标准还没得到卫生部的批准，但是11月20日，小胡的家人已向法院寄出了一份申请，请求鉴定小胡患了精神病，以免除死刑判决，这是全国首份此类申请。

    陶然认为，标准的发布并不意味着免除网络成瘾者的法律责任。法律只规定患有精神分裂症的人在发病期时犯罪不用承担法律责任，而其他的精神病患者都要为自己的行为承担相应的责任。所以，将网络成瘾纳入精神病不等于犯罪免责。

    【解读】       
    为什么是“6小时”

    “《网络成瘾临床诊断标准》的最伟大成就是确定了网络成瘾的‘6小时’标准。”陶然介绍说，6小时是一个关键点，是不可逾越的节点，就像非典时期人们说的“38度”，是判断病情的一个最重要最明显的标志。此前，各国对网瘾患者持续上网的时间没有统一说法。陶然说，“我们用了4年的时间，对3000名网瘾患者进行调查研究，确定时间标准为9.3±3.2小时，最终取其下限及其整数，定为6小时。”陶然表示，这个时间恰巧和美国专家同天公布的研究数字不谋而合。”