边吃饭边喝水会影响消化吗？

无星无杠

正确认识胰腺癌

    胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤，基本无法治愈，其5年生存率仅为8%。目前有手术治疗、放射治疗、化学治疗、介入治疗等，其中手术切除全部癌病灶，是胰腺癌患者获得治愈机会和长期生存的唯一方法，但术后疾病容易复发。

   胰腺癌在中国的发病率逐年增高，发病率占所有恶性肿瘤的第10位，致死率居世界上所有疾病的第3位，是所有恶性肿瘤中生存率最低的癌症。患者平均生存期仅不到半年，因为绝大多数胰腺癌患者在确诊时已是中晚期。

   为什么胰腺癌患者生存率这么低？原因有两个：一是由于胰腺藏于后腹膜，早期症状并不明显；二是由于胰腺癌的进展非常迅速，病人就医时癌细胞可能已经转移。

   胰腺癌的危险因素有哪些

   根据国家卫健委发布的《胰腺癌诊疗指南（2022年版）》，目前胰腺癌的病因尚未完全明确，流行病学调查显示胰腺癌发病与多种危险因素有关。

   非遗传性因素：吸烟。嗜酒，尤其是有酒精代谢异常（一喝酒就脸红）的人。肥胖，体质量指数（BMI）≥30者胰腺癌的发病率显著增加。饮食结构不合理，饱和脂肪酸和/或肉类摄入过多者胰腺癌的发病率显著增加。糖尿病，尤其是新发糖尿病。慢性胰腺炎，反复炎症刺激胰腺细胞癌变。职业暴露，如长期接触石棉、杀虫剂、燃料、石油等。存在非遗传性高危因素的人群要及时调整生活习惯，重在预防。

   遗传性因素：研究发现，10％至20％的胰腺癌患者有家族史，因此有直系亲属患胰腺癌史者，要提高警惕。

   所以要养成良好的生活方式。避免三高饮食，不吸烟，坚持锻炼身体，忌暴饮暴食和酗酒，少接触萘胺和苯胺等有害物质等。

   胰腺癌早期症状有哪些

   “发现难”是胰腺癌的一大特点。早期胰腺癌缺乏特异的症状和体征，当出现以下症状时应前往医院就诊。

   一、消化不良

   当肿瘤阻塞胆总管下端和胰腺导管时，胆汁和胰液不能进入十二指肠，常出现消化不良症状，比如食欲差、饱胀感、恶心等。胰腺外分泌功能损害可能导致腹泻。当合并体重快速下降时，要引起重视。

   二、腹痛

   腹部不适或腹痛是常见的首发症状。多数胰腺癌患者仅表现为上腹部不适或隐痛、钝痛和胀痛等。当肿瘤导致胰液出口梗阻时，可出现进食后疼痛加重。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛可导致持续性剧烈腹痛。

   三、“束带感”腰背痛

   以左侧为主的持续腰背疼痛，夜间更为严重，做仰卧、伸懒腰等脊柱伸展动作时疼痛加剧，做俯卧、蹲位、弯腰等脊柱弯曲动作时，疼痛可在一定程度上缓解，需要进行相关的检查。

   四、血糖变化

   既往无糖尿病家族史，突然出现血糖从正常变高，或者突然变得不稳定，一定要引起警惕。

   五、皮肤黄染

   与胆道出口梗阻有关。尿液首先变黄，严重时为酱油色，眼睛和皮肤在几天内迅速变黄，伴皮肤瘙痒，大便发白呈陶土色。

   胰腺癌应从预防开始

   胰腺癌除了需要早诊早治，应从养成良好的生活习惯开始。

   1、养成健康的饮食习惯

   适当摄入谷类、豆类等食物，少吃红肉和加工肉类，少喝酒，少吃煎炸重口味食物，多吃蔬菜水果。

   2、养成良好的生活方式

   尽早戒烟，不要暴饮暴食，每顿吃七八分饱即可，保证充足的睡眠，规律作息。

   3、调整膳食结构

   改善烹饪方式，多蒸煮炖，少煎炸炒，少吃或不吃高脂、高盐、烧烤、煎炸食物，不要食用被污染的食物，预防病从口入。

   现阶段胰腺癌已经有年轻化趋势，养成良好的生活习惯，注意锻炼，保持身体健康，是最好的防癌措施。一旦出现疑似症状，立刻前往医院就诊，不惧医，才能最大化降低患癌风险。

   （钟天保 广州中医药大学梅州医院脾胃病科）

   科室电话：0753-2336156

   来源：梅州日报

无星无杠

春季感冒猛如虎 应当清热降内火

   元宵过后，身边的一些朋友回来后不是感冒就是发烧。春天风多雨少气候干燥，再加上外界环境的变换，容易使人体受到各种病毒侵害，最常见的疾病就是感冒。特别是近期梅州市受冷空气影响入侵，出现了低温春寒天气，稍不注意就可能染上感冒发烧。因此春季乍暖乍寒，要警惕感冒的偷袭。

   感冒喜欢光顾易上火之人

   中医一般将感冒分为“风热”“风寒”两大类。 中医认为，“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”。春天自然界万物复苏、阳气上升，易扰动人体肝、胆、胃肠蓄积的内热，出现春燥；春天风多雨少气候干燥，人体的水分容易通过出汗、呼吸而大量丢失，过年时很多人又大量喝酒、吃肉，活动频繁的同时还经常熬夜，这些都会导致内热加剧，最终引起上火症状，如咽喉干燥疼痛、眼睛红赤干涩、鼻腔热烘火辣、嘴唇干裂、口舌生疮、食欲不振、大便干结、小便发黄等。

   春季人体内热较旺。再加上外界环境的变换，容易使人体受到各种病毒侵害，最常见的疾病就是感冒。平素有内热的人，多表现为口舌生疮、口干咽痛、面部痤疮、便秘尿黄、眼角红赤、鼻子出血、食欲下降、心烦易怒等症。此时的感冒之所以难治愈，是因为并不是单纯的感染风寒引起，体内的火气也起着一定的作用。因此在治疗上，应该以降火气为主。将旺盛的火气降下来，使身体恢复阴阳平衡状态，自然抵御疾病的能力就会增强。

   清热解毒防感冒

   人们春季上火最易见到四种症状是：长口疮、流鼻血、嗓子痛、大便干。在调配饮食防止内热一般情形下，健康的人并不需要通过服用药物来预防感冒。只需在日常生活中适当调理，养成良好的生活习惯，防止内热的产生，以预防感冒。针对素有内热人群的流感预防，要及时清解体内热。

   在饮食上，合理调配，春季可以多吃一些益气养阴的食品，如胡萝卜、豆腐、莲藕、百合、银耳、蘑菇、鸭蛋等，也可多食具有清理胃肠湿热功效的低脂肪、高纤维素、高矿物质的食物，比如新鲜的韭菜、芹菜、菠菜等。另外，绿豆芽、黄豆芽、黑豆芽、蚕豆芽、豌豆芽等豆类食品对肝气疏通、健脾和胃有较大的益处，日常可以坚持食用。同时不吃或少吃辛辣刺激性食物；少吃肥甘厚味，食宜清淡，保护胃气；多饮白开水或浓淡适宜的茶水，不酗酒，不熬夜，适度锻炼等，就可起到增进健康、预防感冒的作用。

   在流行性感冒来临之际，可用鲜茅根、鲜芦根、桑叶、菊花，煎汤代茶饮用，清热解毒，也有良好的预防效果，以达到发散内热的目的。

   多吃蔬菜防感冒

   初春，此时天气还比较寒冷，很多孩子容易感冒，但绝大多数的患儿都是由内热引起。要解决孩子内热的问题，首先应改变家长的护养方式。不要给孩子吃得太饱，每顿饭七分饱最佳，少吃肥甘厚味的食物（高脂肪、高蛋白、高糖食物等），多吃清淡的食物，绿色蔬菜最佳，其含有的叶绿素可以起到很好的解毒去火功效。一旦孩子出现夜卧不宁、口中有异味、便干、趴着睡觉等内热症状，应及时到医院就诊。

   老年人由于各器官系统在解剖结构和生理功能上均出现明显的衰退现象。其中呼吸系统衰退得更早更明显，因为呼吸系统是人体对外开放的门户，经常受污染空气的刺激。呼吸系统衰老致使呼吸道的防御机能和抗病能力大大降低。同时，由于肺泡扩张，肺内气体增加，很容易形成老年性肺气肿。老年人的呼吸肌萎缩，肺通气功能降低，为细菌和病毒在肺内滞留繁殖提供了条件。这些因素决定了老年人一旦患感冒，很容易得支气管炎、肺炎等并发症。

   预防感冒是老年保健的关键，老年人平时应注意收听气象预报，根据气温变化，适当增减衣服，减衣服不要太快。 乍暖还寒的春天，衣着上可不能太早“减轻负担”，否则极易因天气变化令病菌有机可乘，引发各种呼吸系统疾病。居室常开窗勤通风，以利室内空气流通，请阳光入室，常晒被褥，让阳光中的紫外线帮助消毒，杀灭病原微生物。经常参加户外运动，提高自身机体免疫力，多吃提高抵抗力的蔬菜和水果。

   （陆明华）来源：梅州日报