“近视神药”获批上市，到底有多“神”？

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“近视神药”获批上市，到底有多“神”？

   近日，国产低浓度硫酸阿托品滴眼液获得国家药监局批准上市，该产品具有延缓儿童青少年近视进展的效果，很多家长将其称作“近视神药”。这款药有多“神”？适合每个近视的孩子吗？

　　阿托品滴眼液的功能

　　阿托品滴眼液是一种竞争性毒蕈碱受体（M受体）拮抗剂，其主要成分就是阿托品。根据阿托品浓度不同，阿托品滴眼液可分为0.01%、0.02%、0.1%等不同类型。一般来说，综合考虑阿托品的有效性、副作用、停药后反弹概率等因素，目前，临床大多数使用低浓度（即0.01%）阿托品滴眼液。

　　阿托品滴眼液的主要功能有两方面：控制眼轴增长、放松眼部肌肉。眼轴增长就会加速近视的发展，所以，控制眼轴过快增长是防控近视很重要的一环。而阿托品滴眼液可缓解巩膜缺氧、脉络膜血流灌注压增加，从而抑制眼轴增长。阿托品滴眼液还能阻断胆碱能神经对睫状肌、瞳孔括约肌的支配作用，有效缓解眼部肌肉痉挛和疲劳，放松眼睛，进而达到控制近视发展的作用。

　　据上海交通大学医学院附属仁济医院眼科主任柯碧莲介绍，本次在我国获批上市的阿托品浓度为0.01%，是目前被认为最低且有效的浓度。根据披露的信息，该药物适用对象为球镜度数-1.00D至-4.00D（散光≤1.50D、屈光参差≤1.50D）的6至12岁儿童。我国近视率较高，2020年近视患病率为52.7%，小学生为35.6%、初中生为71.1%、高中生为80.5%，阿托品的常态市场化成为呼声，这也顺应量大、面广的市民需求。

　　并非万能药 使用需谨慎

　　尽管“近视神药”的上市给广大近视患者带来了福音，但专家表示，这款药物并非万能药，使用需谨慎。中日友好医院眼科副主任医师严钰洁提醒，延缓不等同于治疗，近视目前还没有有效的治疗手段。阿托品滴眼液的原理是控制眼轴的异常增长，从而起到延缓近视进展的作用，与改善视力无关。家长不必将这种药物神化，通过使用药物治愈近视，现阶段是不现实的。

　　北京同仁医院副院长、眼科主任魏文斌表示，低浓度阿托品滴眼液不是“神药”，有一部分儿童使用后会出现怕光、近距离视物不清、药物过敏等情况，还有一部分孩子即便使用了低浓度阿托品滴眼液，也不能够有效控制近视的发展。

　　专家建议，儿童青少年要从养成良好的读写习惯、减少对电子产品的依赖、让眼睛得到休息等方面去保护眼睛；每天在户外阳光下活动不少于2小时，或每周累计达到14小时；跑步、打球等都是很好的户外运动方式，远望也能充分调节和放松眼睛。

　　（综合自解放日报、科技日报、北京日报）

孩子近视多少度就要配戴眼镜？

   教育部、国家卫健委等四部门日前印发通知，明确要求指导视力不良学生及时矫治。那么，孩子近视多少度就要配戴眼镜？戴眼镜后视力会不会越来越差？

　　北京同仁医院眼科主任接英介绍，一般来说，对于学龄前出现近视症状的儿童，如果近视度数小于100度、看远视力无明显影响时，可以暂缓配戴眼镜，每3至6个月定期复查；如果近视度数到达或超过100度，导致远视力明显下降、学习生活受影响时，就应当配戴眼镜。

　　一些家长害怕孩子戴上眼镜后视力会越来越差，且影响外观，便不让孩子戴眼镜。这种认知是完全错误的。北京同仁医院眼科主任医师乔春艳介绍，戴上眼镜后，能让眼睛更放松，睫状肌不持续痉挛，其实会延缓近视的发展。近视后不戴眼镜，反倒会加重近视的发展。

　　孩子出现哪些信号时，需要警惕近视发生？医生提醒，孩子近视大多有迹可循，如看电视、电脑、书的距离会不自主地靠得很近；经常眯着眼睛看东西；看东西总是歪着头看；有揉眼睛和皱眉的习惯；常抱怨看不清楚，很容易撞倒东西等。

　　青少年儿童的眼部处于发育阶段，屈光状态波动较大，建议家长每半年带孩子前往正规的眼科医院进行视光检查。通过建立屈光发育档案，了解孩子远视储备情况，全面掌握孩子的眼睛健康情况。（来源：央视新闻）

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夏季孩子出汗后，就用这杯生津茶

   炎夏高温、潮湿，家长在养护孩子时需要注意两件事：

   第一，祛湿，不要忽视生津：

   祛湿是贯穿整个春夏的工作，也是从初春开始我就一直在强调的事情，家长要坚持做。但除了祛湿，还有一个任务家长不能忽视，那就是生津。孩子是纯阳之体，新陈代谢旺盛，出汗量本来就是成人的2~3倍。夏季暑热，孩子到户外活动很容易就会汗流不止，此时很容易就会耗损津液，过汗还会伤及阳气。

   第二，解暑，不要过食冷饮；

   虽然家长都知道冷饮雪糕寒凉伤阳气，但夏季天气炎热还是会忍不住给孩子吃一点解解暑。我要唠叨几句，其实吃冷饮雪糕并不能从根本上解暑，只是暂时把心火、胃火压制下去，消暑也只是瞬间的事。在孩子消化好、无病痛时可以适当吃一点，但绝对不能过量，否则后果只有一个，就是会损伤脾阳。

   夏日酸梅汤：消暑、生津、开胃

   夏季多吃酸，可以生津、消暑、解渴、开胃。针对夏季气候和孩子的生理特点，我推荐一个生津解暑的夏季保健茶饮——酸梅汤。这个茶方味道酸甜，可以搭配健夏方给孩子用。

   酸梅汤，由乌梅、麦冬、陈皮三味食药材组成。

   乌梅性温，味酸，能除虚火，安心神，生津液。夏季暑湿，孩子胃口不好，吃点乌梅可以很好地消积开胃，生津解渴。乌梅能敛肺、养阴、清热、止咳，古代医家用乌梅来配伍做“过敏煎”，证明乌梅在治疗孩子过敏性疾病方面效果也很显著，所以酸梅汤也很适合过敏体质或有过敏性疾病的孩子用。

   麦冬性微寒，味甘、微苦，能养阴生津，润肺清心。麦冬生津，生的是脾胃之津，能滋养脾胃。此外，麦冬性微寒，能下火，但力度平缓柔和，能顾及到孩子娇嫩的脏腑。

   最后一味是陈皮。陈皮性温，味苦、辛，能理气健脾，燥湿化痰。乌梅、麦冬都能生津养阴，搭配燥湿的陈皮，可以防止养阴过度滋腻脾土。此外，陈皮能健脾理气，疏通气机。人体气机通畅，阴阳调和，消除身体的淤堵，孩子生长发育才会更好。

   而且陈皮与乌梅的温性，能中和麦冬的微寒，全方搭配起来很温和，不会太过补益，也不至于太寒凉。再加入适量冰糖调味，酸酸甜甜的，很适合孩子的口感。现在开始，可以每周给孩子用一次。

   酸梅汤

   材料：乌梅1个，麦冬10克，陈皮1克，冰糖适量

   做法：

   1. 将乌梅、麦冬、陈皮放入砂锅，加入适量水；

   2. 大火煮开后，小火熬煮30～40分钟；

   3. 放入冰糖，熬煮至冰糖化开，晾温饮用。

   功效：生津除烦、理气燥湿

   宜忌：此方可作为夏日保健用方，每1～2周喝1次。3岁以上消化好、无病痛时用。 蚕豆病可用。

   酸梅汤适合哪些孩子用？

   1、汗多的孩子，加浮小麦15克

   酸主收，能把汗液收住，防止流汗过多而耗气伤阴；酸能生津，古人说到的“望梅止渴”，当看到酸杨梅忍不住吞口水，这其实就是一个生津的过程。

   当家长发现孩子在户外活动时间太长，汗出不止，可以给孩子用酸梅汤，一方面可以止汗，另一方面可以补充津液。

   另外，针对汗多的孩子，家长还可以在原方的基础上加浮小麦。浮小麦性凉，味甘，能收涩、益气、解热、固表止汗，加到酸梅汤中可以增强止汗的功效。

   2、积食、胃口差的孩子，加山楂5克

   夏季湿热多雨，气温较高，湿热、暑热蕴蒸。小儿脾胃娇嫩，为湿热所困，容易出现消化能力下降、食欲下降等症状，所以孩子很容易积食、也不想吃饭。

   乌梅有很好的消食消滞、益胃生津之效。古人甚至用它来做“思食丸”，专门治疗孩子不爱吃饭的病症。如果孩子刚好积食、胃口差，家长可以在原方的基础上加入山楂，山楂性微温，味酸、甘，能消食健胃，行气散瘀。

   3、上火、阴虚火旺的孩子，加罗汉果1/3个

   家长不难发现，阴虚的孩子特别容易“上火”，但这种“火”是虚火。虚火是因为体内的水少了，火就没有制约，所以火就大。而夏季气温高，孩子又好动，出汗特别多，就算在晚上睡觉不动的时候，也满头大汗。如此一来，阴虚的症状如手足心热、口干舌燥、舌红少苔、脾气暴躁、小便黄、大便干就会更明显。

   这种情况下，帮孩子养阴生津才是最有效的，家长可以给孩子做一碗乌梅汤。如果孩子症状明显，家长还可以在原方的基础上加上清热润肺、滑肠通便的罗汉果。

   4、睡不安稳的孩子，茯苓10克

   夏主心，心阳最为旺盛，此时很容易出现心火过旺的情况，导致孩子情绪兴奋、入睡困难、睡不安稳。孩子的体质是“心常有余”，这种情况在夏季会更为明显。

   酸梅汤本身能除烦，但如果孩子出现入睡困难、睡不安稳的情况，力度就可能不够。这时家长可以在原方的基础上，加入健脾和胃、宁心安神的茯苓，变成乌苓饮。

   总的来说，无论是祛湿、生津还是解暑，顾护好脾胃还是最大的前提，具体的方法、给孩子用的食材、食疗都要温和，不能伤害孩子的脾胃。接下来，家长每天还是要做好“10秒判消化”和“4招助消化”的工作，每天根据孩子的消化情况安排膳食，积食了要及时用三星汤、新三星汤消食导滞，这才是顾护脾胃最简单、有效、直接的方式。

   资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

   来源：人民网-科普中国

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缓解咽痛咳嗽试试这款药膳茶汤

　   气温变化的季节，人体免疫力容易下降，近日，不少人自述咽喉痛，偶有发烧，还伴有咳嗽，夜间更甚。除了到医院就诊或者自己吃药，日常居家有什么药膳可以缓解这些症状？广东省第二中医院药学部推荐3款家常药膳茶汤。

   桑桔茶 桔梗9克、桑叶15克、菊花12克、杏仁6克、甘草9克。水煎，去渣，代茶饮。适用于感冒咳嗽，眼睛干涩，咽喉肿痛等。

　　

   玄麦甘桔茶 桔梗10克、麦冬12克、甘草8克、玄参12克、冰糖20克。加水300毫升共煎至沸，代茶饮。适用于感冒咳嗽，咽喉肿痛等。

　　

   桔梗冬瓜汤 冬瓜150克，杏仁10克，桔梗9克，甘草6克，盐、大蒜、葱、酱油、味精各适量。冬瓜洗净，切块，放入锅中，加入油、盐煸炒后，再加适量清水，然后放入杏仁、桔梗、甘草一并煎煮，至熟后，以盐、大蒜等调料调味即成。适用于风邪犯肺型急性支气管炎。

　　

   （来源：广东省第二中医院）

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孩子异食癖怎么办？

  有些家长发现，家中的小孩子喜欢吃一些非食物性的物体，如泥土、牙签、纸张等，这种情况称为异食癖。

　　既往的研究认为，异食癖是由于体内微量元素缺乏，或寄生虫病引起。现在很多医生认为，异食癖还有一部分是由心理因素引起的，多发生在1岁半至6岁的小孩。如果家庭成员关系紧张或父母离异，或因工作而疏忽了对孩子的关心，孩子很可能出现性格的孤僻、不合群，在心理上、情感上得不到应有的满足和照顾，就会通过一些强迫行为来寻求安慰，比如吃一些常人不能理解的东西等。

　　对于心理异常引起的异食癖，要注意保持良好的家庭氛围，遇事不要责罚孩子，要给予正确的疏导，以满足他们情感及心理上的需求。对于心理问题严重的孩子，最好带他们去看心理医生。

　　除去心理因素，更多的人关心的是哪些营养因素可能会导致异食癖。如果是锌元素缺乏，平时应纠正挑食偏食的习惯，适量增加含锌丰富的食物，如动物内脏、红肉，牡蛎等，严重的可在医生指导下服用锌制剂，如葡萄糖酸锌、硫酸锌等。如果是铁元素缺乏，在均衡饮食的基础上多吃一些含铁丰富的食品（如猪肝、鸡肝、牛肉、猪肉、鸭血、猪红等）外，配合食用一些富含维生素C的蔬菜水果（如青枣、草莓、猕猴桃、橙子等），促进铁的吸收。必要时在医生的指导下可以选择铁剂进行治疗。

　　（来源：广州日报）

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怎样判断孩子是好动还是多动？

　近日，有网友发帖称女儿确诊多动症，已准备入院治疗，多动症相关话题随即登上微博热搜。据报道，我国超2300万儿童和青少年患有多动症。什么是多动症？如何判断孩子是单纯的活泼好动还是患有多动症？

　　郑州人民医院儿童健康发展中心主任苗萍指出，注意缺陷多动障碍俗称“多动症”，是一种常见的慢性神经发育障碍，其主要症状是注意力不集中、多动冲动和自控能力差等，部分患儿伴有认知障碍和学习困难。

　　孩子活泼好动，并非都是患有多动症。如何判断孩子到底是调皮还是多动症？“如果孩子是调皮、活泼好动，他在遇到感兴趣或新鲜事情时一般可以安静下来，较长时间集中注意力；在陌生、严肃的环境中，孩子能很好地克制行为，不乱吵闹，行为也有目的性。”苗萍说，患有多动症的孩子，无论在什么情况下都很难集中精力，行为冲动、无计划，很难坚持到底。他们情绪不稳定、缺乏耐心。大部分多动症患儿在运动能力与语言逻辑能力上也会差一些。

　　多动症能治愈吗？苗萍介绍，从临床随访情况看，随着年龄的增长，部分多动症患儿可自己痊愈，但多数患儿的症状将延续至成年，影响孩子的成长。

　　苗萍提醒，即使孩子确诊患有多动症，家长也不必过于焦虑。早发现、早干预，通过医生、家庭、患儿、学校或幼儿园等多方面配合，采用药物治疗、心理支持、行为矫正的综合治疗措施，能够帮助孩子融入正常的学习和生活。

　　（来源：科普时报）

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好雨时节宜注重补脾

   进入雨水节气，标志着大自然开始从深冬的沉睡中苏醒。在雨水期间，人体新陈代谢也日趋活跃，阳气开始升腾，肝气生发，会导致一些人中焦空虚，尤其是小儿，可能会表现出体虚的病症。在此时期，人们可遵循“春夏养阳、健脾祛湿”的养生原则来预防和治疗疾病。

　　中山大学孙逸仙纪念医院中医针灸专科主任易伟民副主任医师指出，雨水时节，气候反复无常，且常有严重的“倒春寒”现象。这意味着在春季，不应过早地脱去厚衣，而应随着气温的波动适时增减衣物。特别是对于老年群体，注重保暖显得尤为重要。

　　春季对应肝脏，肝气旺盛且升发，使人精神焕发。在春季，养肝调肝成为养生的核心。肝气的升发和郁结与个人情绪密切相关，宜保持乐观积极、心境平和。此外，根据中医五行理论，肝克脾，春季肝旺而脾弱。脾弱可能影响消化系统的正常运作，导致腹胀、腹痛等不适症状的出现。因此，在雨水节气，饮食调养应注重补脾。

　　甘味食物具有补脾的功效。雨水时节应适量摄入甘味食物，如山药、大枣、胡萝卜、芋头、红薯、土豆、南瓜、桂圆、栗子等，同时，减少酸味食物的摄入，如乌梅、酸梅等。此外，应避免过多食用生冷油腻之物，以顾护脾胃阳气。粥是易消化的食物，搭配以上食材熬制的粥，对于调和脾胃、滋补身体具有良好效果。

　　（林栩琪 刘文琴 黄睿）

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孩子近视多少度就要配戴眼镜？

   教育部、国家卫健委等四部门日前印发通知，明确要求指导视力不良学生及时矫治。那么，孩子近视多少度就要配戴眼镜？戴眼镜后视力会不会越来越差？

　　北京同仁医院眼科主任接英介绍，一般来说，对于学龄前出现近视症状的儿童，如果近视度数小于100度、看远视力无明显影响时，可以暂缓配戴眼镜，每3至6个月定期复查；如果近视度数到达或超过100度，导致远视力明显下降、学习生活受影响时，就应当配戴眼镜。

　　一些家长害怕孩子戴上眼镜后视力会越来越差，且影响外观，便不让孩子戴眼镜。这种认知是完全错误的。北京同仁医院眼科主任医师乔春艳介绍，戴上眼镜后，能让眼睛更放松，睫状肌不持续痉挛，其实会延缓近视的发展。近视后不戴眼镜，反倒会加重近视的发展。

　　孩子出现哪些信号时，需要警惕近视发生？医生提醒，孩子近视大多有迹可循，如看电视、电脑、书的距离会不自主地靠得很近；经常眯着眼睛看东西；看东西总是歪着头看；有揉眼睛和皱眉的习惯；常抱怨看不清楚，很容易撞倒东西等。

　　青少年儿童的眼部处于发育阶段，屈光状态波动较大，建议家长每半年带孩子前往正规的眼科医院进行视光检查。通过建立屈光发育档案，了解孩子远视储备情况，全面掌握孩子的眼睛健康情况。（来源：央视新闻）

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润喉糖缓解喉咙痛？医生：可能适得其反

   近期，有不少人被“刀片嗓”折磨。许多人选择润喉糖作为“救命稻草”，希望能快速缓解疼痛。湖北省中医院耳鼻喉科易新林主任医师提醒：润喉糖并非人人适用，盲目使用可能适得其反。

   易新林指出，咽喉炎的发生与多种因素有关，如外邪侵袭、情绪压力、饮食不当等。这些因素可能导致肺、肾、肝等脏腑功能失调，进而影响咽喉部位健康。所以，“刀片嗓”不一定是一个部位的问题，而可能是间接反映了腑脏的表征，不能靠润喉糖解决。

　　市面上常见的润喉糖有两种：商品类润喉糖和药物类润喉糖。商品类润喉糖虽成分简单，但不能多吃。它们大部分会使用“薄荷+糖分”的组合，吃下去冰冰凉凉很舒服，但高糖会对口腔和咽部产生负面影响，糖尿病人就更不宜服用。此外，干燥性咽炎、萎缩性咽炎、痰多的患者吃这类润喉糖会加重不适和口渴。

　　药物类润喉糖则更加要慎重。消炎杀菌类润喉糖常含有地喹氯铵、西吡氯铵等杀菌成分，自行盲目服用很可能过量。止痛类润喉糖由于临床需求，有些会含有麻醉和止痛成分，如盐酸苄达明、己雷琐辛等，会引起呕吐、头晕及头痛等副作用，哺乳期妇女、母婴严禁自行服用。

  （来源：楚天都市报）

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“假春困”可能是疾病征兆

       俗话说“春困秋乏夏打盹”。在阳光明媚，万物复苏的春天，有些人总觉得没有精神，容易犯困。这是为什么呢？

　　春季全身需氧量增加

　　北京市鼓楼中医医院治未病科主任乔会秀指出，“春困”跟季节变化有很大关系，春天万物生发，人体机能也会发生改变，皮肤的毛细血管都处于打开状态，五脏六腑都需要更多氧气，所以全身需氧量都会增加，因此，大脑供氧量就会相应减少。当大脑供氧量减少后，人体就容易出现困倦疲乏的感觉。

　　所以，平时睡足七个小时，白天精神十足，春天同样睡七个小时，大脑的供氧量也不一定能达标，一些人就会表现出春困的状态。春困可以通过起居、运动、饮食等方法综合调理。

　　乔会秀建议，要养成规律的作息，做到少熬夜、不熬夜，给大脑足够的休息时间，来缓解白天的疲乏感。避免白天过度睡眠，充分利用午休的时间，小睡20—30分钟足以。此外，在春天多参加户外活动，通过运动调节身体机能。春天生机盎然，人们可以通过踏春、慢跑、散步，或者晒太阳来接触大自然，同时，促进身体新陈代谢，并让大脑处于清醒状态，有助于增加夜间的深度睡眠时间，让身体得到更好恢复。

　　异常“春困”要当心

　　不少人认为“春困”是正常的生理现象，不需要特别关注。但有些疾病会打着“春困”的幌子，威胁人体健康。

　　据报道，70%以上的中风患者在发病前5—10天会频繁打哈欠。如果本身就有高血压等高危因素，同时出现频繁连续哈欠，且伴有肢体麻木无力，头晕头痛，言语不清等症状，要高度怀疑是脑血管的问题。一定要引起重视、及时就医。

　　肝脏是个“沉默的器官”，且肝脏上没有痛觉神经分布，因此，在患病初期，人体很难察觉到。如果疲劳犯困的同时，还伴有食欲不振、恶心、厌油腻、腹胀等症状，应尽快到医院就诊，进行肝炎病毒学、肝功能及肝脏B超等检查来排查肝病。

　　甲状腺功能减退、贫血、糖尿病、焦虑症等疾病也会让人感觉白天困倦、精神疲乏，症状与“春困”很像，但这是“假春困”。如果保持充足的睡眠之后，“春困”仍然得不到缓解，还是控制不住频频犯困，应尽快到医院完善相关检查，对症治疗。

　　乔会秀建议，春季是体检的好时机，通过定期体检，及早发现疾病危险因素和早期信号，比如高脂血症引起头晕或者脑中风引起头晕，要及时进行针对性治疗和管理。此外，身体发出的每一个预警信号都应该引起警惕，应时刻关注我们身体的变化。如果出现类似症状，一定要及时就医，寻求专业帮助。

　　（来源：央视新闻）

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百日咳知识问答

   什么是百日咳？如何预防百日咳发病？近日，国家疾控局发文提醒，接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段，可有效降低感染发病和重症病例发生风险。

　　Q：什么是百日咳？

　　A：百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，为法定报告的乙类传染病。该病病程较长，典型病例可表现为持续2—3个月的咳嗽。

　　Q：百日咳如何传播？

　　A：百日咳主要通过飞沫传播，感染者是主要传染源。

　　Q：对哪些人群危害最重？

　　A：各年龄人群均可见百日咳发病，其中，无免疫史的婴幼儿发病风险更高。患儿年龄越小，出现并发症和重症的风险越高，严重者甚至导致死亡。

　　Q：如何识别百日咳？

　　A：典型的百日咳病例，可表现为上呼吸道感染症状1—2周后，出现阵发性痉挛性咳嗽，并伴有鸡鸣样声音，咳嗽夜间加重，可伴有呕吐。

　　Q：如何预防百日咳发病？

　　A：接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段，可有效降低感染发病和重症病例发生风险。按照国家免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。佩戴口罩是预防呼吸道传染病的重要措施，可有效减少病原体传播。

　　（来源：人民网）