手指虽小,却是人体最灵活的器官。一旦受伤或被截肢,手指的功能就受损,人就没有办法用手正常吃饭、取物… …生活受到极大的影响。
17岁的花季少女小罗,是海南某职业学校大三学生,她从没想过,有一天她会面临右手截肢的风险,幸亏南方医科大学深圳医院骨科的医生们挽救了她的纤纤手指。
手指遭碾压面临截指风险
9月17日下午,在深圳某工厂实习的小罗右手不慎被冲床碾压,食指当即皮开肉绽,血肉模糊。
被就近送往医院抢救时,医生发现,小罗的手指受伤非常严重,皮肤脱套,并伴有神经血管和肌腱撕脱,是手指最严重的创伤之一,于是立即为她进行了急诊手术。但医生告诉小罗和家属,因血管长段挤压,手指随时有可能缺血坏死,一旦坏死,手指就要被截掉!
术后第二天,小罗手指颜色由灰白逐渐变成紫色,血运越来越差。小罗才17岁,正值花季,右手食指是功能最强大的手指,要是因为这次意外被截掉,以后该怎么办......
家属非常焦急,四处打听,通过朋友介绍,于18日下午5点多辗转来到南方医科大学深圳医院,此时已经是术后26小时。
5个小时鏖战,接通手指血管
来到南方医科大学深圳医院后,该院骨科主任桑宏勋立即组织创伤组主任医师樊晓海、副主任医师李匡文查看病情,制定治疗方案。
“此时患者右手食指已变成紫黑色,手指皮温冰凉,针刺也无动脉渗血。术后已经超过1天,再次手术,感染和坏死的风险相当大。”桑宏勋说,但女孩这么年轻,若只是继续观察,病情会进一步恶化,最终只能截掉手指。在征得家属同意后,医生们决定再努一把力,急诊再行手指血管探查术。
血管探查要争分夺秒。医院开通绿色通道,简化流程,在最短的时间内完善术前准备,小罗再次进了手术室。
由于小罗手指双侧主要血管均有断裂和长段缺损,血管内还有大段血栓,手术难度非常大。由于是再次手术,血管壁又薄又脆,显微镜下的每一针都必须非常精准,否则血管很容易撕裂,再次引起栓塞。
为了确保重建血运,经过精心设计,在小罗的前臂切取了一小段静脉移植,修复了血管缺损,同时还切取了游离皮瓣修复创面,又对小罗的伤口全部进行了美容缝合,减少其术后疤痕。
经过5个多小时的鏖战,手术终于完美结束。接通血管后的手指终于变得红润饱满,手术室所有的人都舒了一口气。
来源:南方日报
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