梅州派遣的第28批援赤几医疗队驻马拉博医院队员,依靠部件缺失且带锈迹的手术器械抢救了一名罕见、危重子宫破裂的孕妇,完成了梅州医疗队在马拉博的“首秀”,展示了中国医疗的实力!
极度凶险:稍有不慎就可能一尸两命 25日12点01分,几内亚的马拉博医院,妇产科医生魏伟锋接到一台急诊剖宫产通知,他穿起上批女队员留下的手术室用鞋快步赶往手术间。这是他上班8天以来第一次进入手术室,原本并不打算上台。进入仅约20平方米的手术间时,他看到孕妇已躺在中间的手术床上了,只有一名护士协助主刀医生。原本以为是一台剖宫产,但在进入腹腔后,大家感觉到情况变得紧急了。 “首先看到的不是子宫而是羊膜囊状物,且腹腔积血约100ml,”魏伟锋马上意识到这可能是子宫破裂手术,这种病例在国内三甲医院每年也就一两例,属于极度凶险型手术,难度大、出血多,稍有不慎就可能一尸两命,即使没有闪失,结局也得听天由命。 看到护士试了三、四次仍未成功助娩出胎儿时,魏伟锋马上请麻醉科医生林奕彬协助术前准备。因没有自来水、没有抹手巾,林奕彬只能不断舀水淋洗魏伟锋的手掌和前臂,涂抹上酒精后魏伟锋就着湿漉漉的手戴上手套,此时胎儿已取出。 病历情况不详,消毒和无菌环境不达标 因病历管理不完备,魏伟锋对病人的了解仅有:37岁女性,孕3产2,腹痛半天入院,其余不详。但据了解这里妇产科病人HIV的感染率为30%。台上,金属手术器械带有锈迹,难以完成精确操作,吸引管缺了吸引头,难以吸干净要暴露的术野…
魏伟锋(右)在术中。 由不得停顿,魏伟锋马上对病人进行了探查:子宫增大,右宫角见一约6*5㎝的破裂口,血管怒张,活动性出血,胎盘附着于破裂口。考虑患者已生育了3胎,出血量大,为了挽救生命,魏伟锋凭借扎实的医术“浴血”奋战,当3个小时后从手术台下来时,魏伟锋才发现自己已汗流浃背,双脚僵硬,走路都有点一瘸一拐。虽然手术成功了,但患者病情危重,因此当晚8时,魏伟锋与其他队员到病房查看病情,发现患者已基本度过危险期才松了口气。 好样的!中国人! 次日清晨查房时,患者已可以半坐卧位与医务人员交流了。“听到当地医生护士说‘Muy bien!Chino.(好样的!中国人。)’的时候,第一次真正感受到作为中国人可以如此自豪!”魏伟锋说,我们接下来希望能在受援医院的同意和配合下,建立一套由中国医生主导的围手术期管理规范,切实提高马拉博医院的医疗水平。 来源:梅州日报微信公众号《梅州日报民生一线》
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