阳光人寿完成全行业税优健康险最高单笔赔付

方便冇也

阳光人寿完成全行业税优健康险最高单笔赔付

近日，阳光人寿完成了税优健康险上市销售以来首个高额案件理赔。浙江客户胡女士因“肝细胞癌”先后四次住院治疗，通过阳光税优健康险理赔共计赔付医疗费用保险金25万元整，创全行业税优健康险理赔金额记录。

胡女士是宁波宁海人，今年43岁，在2016年8月16日投保了《阳光人寿岁康保个人税收优惠型健康保险A款（万能型）》，每月缴纳保费200元。

2016年9月27日，胡女士在单位体检过程中发现肝部有病变，当天前往杭州检查，被确诊为肝癌后住院治疗。期间胡女士做了2次介入手术，10月13日发现肝衰竭后，又做了肝脏移植手术。最终通过前后4次住院治疗后出院修养。治疗期间共计花费门诊、住院费用53万余元。其中医保报销13万余元，需自己支付的医疗费用金额近40万元。

2017年2月，胡女士向阳光人寿提出了税优健康险理赔申请。阳光人寿接到报案后非常重视，第一时间开展理赔流程，详细了解客户整个治疗住院期间的情况。最终按照阳光税优健康险年度保额上限，共计赔付医疗费用保险金25万元整，及时帮助胡女士解决了癌症高昂的治疗费用，帮助她渡过了难关。

本次理赔后，胡女士所投保的阳光税优健康险，还剩余55万的终身累计保障额度，可以帮助胡女士后续年度康复期间获得良好的医疗救治。

    税优健康险作为一款国家力推的具有准公益性的商业健康保险，投保人既可以享受个税减免，又可以享受充分的医疗保障，涵盖住院、特定门诊和慢性病医疗费用给付责任。同时报销比例高，医保内剩余费用100%报销，医保外费用报销80%，综合下来报销比例不低于90%。另外，当保险公司年度简单赔付率低于80%时，还要将差额部分返还所有投保人。

阳光人寿作为首批三家获准经营税优健康险的专业保险公司之一，更是在行业标准基础上，对产品进行了多项升级：一是延长了续保期限，最高可续保至75周岁；二是提高了年度保障额度上限，由行业标准的20万元提高到25万元；三是特别增加了10万额度的恶性肿瘤靶向化疗药物费用保险金，为肿瘤患者提供先进的医疗救治；四是推出了无理赔优惠政策，首次投保后前两年无理赔，终身保额可从80万上调至100万，前三年无理赔终身保额上调至120万；五是额外附加了四项健康管理服务，包括恶性肿瘤早期筛查、恶性肿瘤导医导诊、电话医生咨询服务和健康电子期刊推送，在业内可谓独树一帜。

2017年，阳光保险将继续全力推进税优健康险这一国家政策红利的落地，让更多的投保人可以享受到更优质的医疗资源，给健康更多的呵护。