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标签: 胃溃疡
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吹口气检测幽门螺杆菌是怎么回事
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王伟先 2015-7-12 11:34
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吹口气检测幽门螺杆菌是怎么回事 目前有两种常用的标记物， C14 和 C13 。 C14 检测价格便宜，但有放射性，不能用于孕妇及近期准备怀孕的人群和儿童。 C13 为一种稳定同位素，在自然界以特定的比例天然存在，因此没有放射性，适用于所有年龄和类型的受试者，包括孕妇和儿童。 简介幽门螺杆菌 ： 幽门螺杆菌 (Helicobacter Pylori, 简称 HP) 主要寄居在人体胃部的， HP 是多种胃病的致病菌，是引起消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首，也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原。约 90% 以上的十二指肠溃疡和 70% 以上的胃溃疡存在 HP 感染，根除 HP 是治愈胃病的前提。幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、粪便等途径传染。 检查幽门螺杆菌的方法很多，包括抽血、胃镜、和呼气试验。其中呼气试验检测幽门螺杆菌方便、准确率高、无痛苦受到百姓的欢迎。这篇文章介绍一下，我们经常听说的吹口气就能判断是否被幽门螺杆菌感染是怎么回事，是不是就能代替胃镜检查了呢？ 原理 ： “吹气法”检测幽门螺杆菌的学名叫做：碳 13 （或碳 14 ）尿素呼气试验，以下简称呼气试验。它的原理是利用碳的同位素（碳 14 或碳 13 ）为标记物标记尿素中的碳原子，利用幽门螺杆菌能分解尿素的特点，从而确定有无这种菌类的存在。 口服带标记的尿素胶囊后，如果胃中有幽门螺杆菌，其产生的尿素酶会将被标记的尿素分解为二氧化碳和氨气，尿素中被标记的碳原子移至二氧化碳，二氧化碳经血液循环从肺而排出体外，将排出的二氧化碳收集（吹气或呼气）。通过特定的仪器测量来至于幽门螺杆菌分解产生的二氧化碳含量高低，即可判断胃内有无感染幽门螺杆菌。 目前有两种常用的标记物， C14 和 C13 。 C14 检测价格便宜，但有放射性，不能用于孕妇及近期准备怀孕的人群和儿童。 C13 为一种稳定同位素，在自然界以特定的比例天然存在，因此没有放射性，适用于所有年龄和类型的受试者，包括孕妇和儿童。国内外公认 C13 其在诊断 Hp 感染及判断 Hp 根除疗效中具有高度的准确性，有取代 C14 的趋势。 “吹气法”的优势 ： 准确 胃镜下做幽门螺杆菌检测有一定漏检概率，取材部位刚好没有幽门螺杆菌，造成假阴性。而 C13 或 C14 尿素呼气试验则克服了这个不足，可以对胃内幽门螺杆菌感染严重程度进行整体评估，不受灶状分布取样误差的影响。尿素呼气试验的灵敏性和特异性都很高，已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。 方便、无痛苦 不用做胃镜就能检测幽门螺杆菌，恐怕是呼气试验最大的优势了。呼气试验在检测幽门螺杆菌的准确性上可以替代胃镜，且成本也比胃镜低。在根治幽门螺杆菌后，可用呼气试验复查治疗效果，注意应在停药一月后再进行复查。 注意事项： 检查前受检者需空腹三个小时，口服一颗胶囊，半小时后呼三口气留取样本，就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染。呼气试验要求空腹，而且如果近期用过药物会干扰检测结果。 呼气试验不能代替胃镜检查： 侵入性检查如胃镜检查，绝大多数患者都敬而远之，呼气试验广受欢迎。需要强调的是呼气试验可以准确的测定胃里有无幽门螺杆菌，但并不是说呼气试验可以取代胃镜。一些不恰当的宣传，如“轻轻吹口气，就能查胃病”误导了不少病人。这种宣传广告，偷换了概念，扩大了呼气试验的功能，呼气试验只能检测是否有幽门螺杆菌感染，呼气试验阴性不等于没有胃病。 呼气试验是针对性的检查，而胃镜除了检测 HP 还可以判断胃内炎症、溃疡、息肉或肿瘤等情况。得了“胃病”光做一个呼气试验不能准确判断是何种胃病，只能知道有无幽门螺杆菌感染，到底是因为溃疡导致的疼痛还是肿瘤导致的需要胃镜检查才能明确。“胃病”种类病因繁多，幽门螺杆菌感染与“胃病”之间不能简单地直接划等号。因此呼气试验不能替代胃镜检查，诊断患何种胃病，还需要胃镜检查。 总结：呼气试验能方便且准确地检测是否有幽门螺杆菌感染，但功能比较单一，呼气试验阴性不等于没有胃病，要想真正全面性地了解胃的情况，胃镜检查无法取代。 【 来源：消化病科普】 伟先堂 亲爱的朋友，有好的事物一定要分享给您好朋友哦，让亲爱的你与你的朋友都成为一个有爱的人吧。阅读是智慧，分享是快乐！伟先堂分享健康人生！感恩生命，传播光与爱！ 总店地址：梅州市梅江三路回春药行 ( 王伟先诊所 ) 电话： (0753)---2254354. 分店地址：梅州市鸿都路伟先堂大药房。 电话： (0753)---2159898. 市、县、区医保定点药店 主营：参茸系列品种、青藏冬虫夏草、海马、海龙、各种名贵滋补送礼佳品、调理汤料、健康红枣、各种菌类、中西成药、保健食品、休闲食品 ••• 欢迎您的选购 详情请登陆： http://948271021.qzone.qq.com 。 健康站 QQ:948271021 , 或者搜索微信公众号“伟先堂”，梅州时空博客王伟先。
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