眼睛也会得“空调病”

无星无杠

眼睛也会得“空调病”

   随着天气逐渐炎热，有些怕热的人几乎24小时待在空调房内。近日，浙江大学眼科医院角膜和眼表病专科格外繁忙。“一上午看了四十来个号，三分之一是干眼，三分之一是过敏性结膜炎。”林琳副主任医师介绍，这两类病人数量比平时翻了倍，怀疑跟过度使用空调有关。

　　林琳表示，在夏季与冬季，长期处于空调环境下更容易让眼睛患空调病。通常空调病的症状是短期存在的，大家会忽视，但是眼睛长期干涩会带来不可恢复的伤害，极端情况下甚至可能造成失明。

　　待空调房待出干眼症

　　一天，李女士（化名）到林琳的诊室，说出自己的症状：眼痛、异物感强烈，眨个眼、转个眼珠都难受。通过裂隙灯，林琳观察到她的睑板腺开口大部分堵塞，按压后排出的是黄色泥沙样的睑酯，角膜散在的上皮点状脱落，诊断为中度干眼症。

　　一番沟通后，林琳询问李女士每天在空调房待多少时间。“20个小时肯定是有的吧！”入夏后，李女士单位空调几乎是整天都开着，因为怕热，她的工位都正对着出风口。通勤只有半小时，下班后又钻进家里的空调房，几乎无缝衔接。

　　林琳解释，“长期在空调房的人干眼发生率更高。”这是因为空调在降低室内温度的同时，还会带走空气中的水分，造成湿度的降低和空气流速增大。办公族在使用电脑、手机等视频终端时，已经不自觉减少了眨眼频率，增加了角膜暴露时间，同时，影响了泪膜中的水液和脂质的分泌。而长时间身处干燥的环境，更让眼表“雪上加霜”，干涩、畏光、刺痛、异物感等症状就会不知不觉找上门。

　　空调未清洗致结膜炎

　　眼睛的“空调病”不止干眼症一种。最近几天，眼表及角膜病专科接诊了上百例过敏性结膜炎的患者。

　　近日，一位妈妈带着孩子莉莉（化名）来看病。林琳观察到，莉莉的眼睛红红的，不断用纸巾擦拭着眼角的分泌物，时不时还要用手狠狠地揉搓。经诊断是过敏性结膜炎。

　　对这类患者，用药治疗很关键，但找到过敏源同样重要。此时，并非过敏性结膜炎的高发期，林琳推断源头可能是空调。“家里的空调清洗过吗？”这一问提醒了莉莉妈妈，今年家电清洗的服务难约，家里三台空调都没来得及清洗就先用上了。

　　“应该是未清洗的空调携带的过敏源所致。”林琳说，“许多家庭一年没用空调，积累了大量的灰尘、细菌、螨虫等潜在致敏源。”随着空调开启，冷风会将过滤网上的灰尘吹到空气中并四处飘动，让敏感的患者避无可避，眼睛继而发红、瘙痒、灼痛。伴随着低温，不少人吸入冷空气后引发流涕、打喷嚏等过敏性鼻炎症状，也会经由鼻泪管影响眼部，引发过敏性结膜炎。

　　（来源：重庆晨报）

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眼睛也会得空调病 夏季护眼不可大意

   随着天气逐渐炎热，有些怕热的人几乎24小时待在空调房内。近日，浙江大学眼科医院角膜和眼表病专科格外繁忙：“老干眼”们扎堆来配眼药水，候诊的患者多了不少年轻人，其中还有不少放暑假的孩子。“最近眼睛干涩得厉害！”“我好像是结膜炎犯了”……“一上午看了四十来个号，三分之一是干眼，三分之一是过敏性结膜炎。”林琳副主任医师介绍：这两类病人数量比平时翻了倍，怀疑跟过度使用空调有关。

   林琳表示，在夏季与冬季，长期处于空调环境下更容易让眼睛患空调病。通常空调病的症状是短期存在的，大家会忽视，但是眼睛长期干涩会带来不可恢复的伤害，极端情况下甚至可能造成失明。

   全天待空调房眼睛痛得睁不开

   周一，李女士（化名）第一个到林琳的诊室，语速飞快地说出了自己的症状：眼痛、异物感强烈，眨个眼、转个眼珠都难受。通过裂隙灯，林琳观察到她的睑板腺开口大部分堵塞了，按压后排出的是黄色泥沙样的睑酯，角膜散在的上皮点状脱落，诊断为干眼症，中度。

   “我还挺注意预防干眼的。”李女士是个室内设计师，近段时间活儿逐渐多了起来，这一个月都在加班。尽管工作强度大，但她盯电脑一会儿都会远眺、休息，也只是有点轻微干涩的症状。然而在前一天晚上，她看着屏幕开始畏光，痛得眼睛也睁不开。

   一番沟通后，林琳询问李女士每天在空调房待多少时间。“二十个小时肯定是有的吧！”入夏后，李女士单位空调几乎是整天都开着的，因为怕热，她的工位都正对着出风口。通勤只有半小时，下班后又钻进家里的空调房，几乎无缝衔接。“很少出去散步，外面太热了。”李女士补充道。

   “又一位重度空调使用者。”林琳解释，“长期在空调房的人干眼发生率更高。”这是因为空调在降低室内温度的同时，还会带走空气中的水分，造成湿度的降低和空气流速增大。办公族在使用电脑、手机等视频终端时已经不自觉减少了眨眼频率，增加了角膜暴露时间，同时影响了泪膜中的水液和脂质的分泌。而长时间身处干燥的环境更让眼表“雪上加霜”，干涩、畏光、刺痛、异物感等症状就会不知不觉找上门。

   空调未清洗导致眼睛患结膜炎

   眼睛的空调病还不止干眼症一种，最近几天，眼表及角膜病专科接诊了上百例过敏性结膜炎的患者。

   “怎么又复发了？”妈妈带着娃儿莉莉（化名）来看病，还没来得及坐稳就大倒苦水。林琳观察到，莉莉的眼睛红红的，不断用纸巾擦拭着眼角的分泌物，时不时还要用手狠狠地揉搓，仿佛这样才能解痒。孩子痒了一晚上，父母也都没睡好，看这情形很明显过敏性结膜炎又犯了。

   对这类患者，用药治疗很关键，但找到过敏源同样重要。此时并非是过敏性结膜炎的高发期，林琳推断源头可能是空调——家里的空调清洗过吗？这一问提醒了莉莉妈，今年家电清洗的服务难约，家里三台空调都没来得及清洗就先用上了。

   “应该是未清洗的空调携带的过敏源所致。”林琳说，“许多家庭一年没用空调，积累了大量的灰尘、细菌、螨虫等潜在致敏源。”随着空调开启，冷风会将过滤网上的灰尘吹到空气中并四处飘动，让敏感的患者避无可避，眼睛继而发红、瘙痒、灼痛。伴随着低温，不少人吸入冷空气后引发流涕、打喷嚏等过敏性鼻炎症状，也会经由鼻泪管影响眼部，引发过敏性结膜炎。

   空调房护眼指南

   1.定期清洁空调滤网，防止尘螨堆积；

   2.空调温度不宜调太低或者太高，使用1~2小时后适当开窗，保持空气流通；

   3.可在风口处放一盆水，增加室内湿度；

   4.如需长时间待在空调房，尽量避免戴隐形眼镜，改用框架眼镜；

   5.工作繁忙、紧盯电子屏幕的人群，连续近距离用眼时间不宜过长，记得多眨眼、多远眺，定时休息一下眼睛；

   6.眼睛轻微干涩，可在医生指导下使用无防腐剂的人工泪液予以缓解；

   7.若眼睛干涩、灼痛等不适感超过两日，应及时到院检查。

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   热爱书法的林叔（化名）最近突然拿起笔不会写字，偶尔写几个字还经常写错，甚至连自己的名字都不会写。经朋友介绍，林叔来到南方医科大学中西医结合医院针灸康复科就诊，医生检查后发现，拥有大学文化的林叔写字量还不到50个，但手的功能活动没有发现任何问题，拿笔灵活自如。

　　医生经过详细检查发现，原来，林叔得了一种叫“失写症”的疾病。该病是一种大脑主管书写功能的神经发生了病变导致的，其实就是大脑中风，好在病灶范围不是很大，林叔手脚活动正常。经中西医结合系统康复治疗后，林叔的书写能力得到很大提升。

　　失写症是什么？

　　近年来，作为中风的表现之一，失写症越来越受到大家重视。

　　南方医科大学中西医结合医院针灸康复科主任杨路介绍，失写症是一种语言障碍，由脑损害引起，导致原有的书写功能受损或丧失。这种障碍与大脑优势半球额叶中部后侧脑回部的书写中枢损害有关，而与运动、言语或理解功能障碍无关。

　　失写症患者无法以书写形式表达思想，其症状包括：

　　提笔忘字 尽管和一些字频频照面，十分熟识，但到了落笔的时候却拿不准，就像隔着一层纱帐，不能清晰、准确地写下真实的字形。

　　会抄不会写 在纸面上“笔笔心虚，犹豫不定”，半天写不出几行字，但是照着字可以抄写出来。

　　错字连篇 写出的字如同镜子里反射出来的一样，即镜像书写。有些人可能出现偏旁和部首的混乱。

　　患者的手部运动功能可能正常，但丧失了书写能力，或者写出的内容存在词汇、语义和语法方面的错误。失写症属于特殊的高级皮层功能受损的表现，除失写外，还可能出现失算、左右失认、不认识自己的手指、失用等现象，均为高级皮层功能受损的表现。

　　突发症状需及时就医

　　杨路提醒，患者突然出现不会写字的情况，要警惕大脑损伤，尤其是突然出现这种症状，更是要警惕中风。

　　并非所有的患者中风都会出现手脚不灵活、口角歪斜、晕倒等症状，中风的症状与发病的位置息息相关，尽管中风常见的症状是肢体功能障碍，但也有不少患者出现不常见症状的，如书写障碍、阅读障碍等。而突发的书写障碍就需要及时就医，排查中风的可能。以免错过最佳的治疗时机。

　　目前，有关失写症可选择药物治疗、康复训练、中医治疗等综合治疗措施，综合康复治疗是治疗脑卒中失写症非常重要的方法，早期、正规、全面的康复治疗，不仅能够最大程度地恢复患者书写功能，而且能够促进患者心理健康，最大程度地提高患者的书面语言沟通能力。

　　（来源：广州日报）

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脚跟痛是怎么回事？

   慢性足底痛在老年人群中很常见，对运动功能和生活质量产生负面影响。足底痛的病因多种多样，足底筋膜炎是最常见的原因，跟骨骨刺、足跟脂肪垫萎缩、足底外侧神经卡压等都与足底疼痛密切相关。

　　慢性足跟痛好发于40岁以上人群，70%以上患者单侧发病，主要表现为足跟疼痛，疼痛尖锐难以忍受，并且在晨起或久坐后的最初几步最为明显，行走几步后疼痛逐渐减轻，这是足底筋膜炎的典型症状。

　　急性足底筋膜炎主要是因为足底筋膜炎发作时仍然过度使用，导致足底筋膜破裂，发出咔哒声，引起足底的局部肿胀和急性疼痛。

　　发生足底筋膜炎的危险因素都有哪些？

　　年龄 随着年龄增长，足跟痛的发病几率也随之升高，无论是运动还是久坐都会影响到各年龄段的人群。

　　肥胖 体重增长是导致足底筋膜炎的主要原因之一，体重越大使得足底筋膜负担明显加重。

　　创伤或长期运动损伤 直接导致足底筋膜的损伤，并引发炎症和疼痛。

　　足部畸形 扁平足或高弓足让足底生物力学状态发生改变，进而导致足底筋膜炎的发生。

　　其他 足底屈肌无力、足部过度内旋，或者脚踝力线不良等。

　　90%以上的患者接受保守治疗一段时间后，症状能得到有效缓解，比如，体重管理、肌肉拉伸、穿戴足底矫形器或鞋垫等。目前，治疗方法多样且效果各有差异，需要对足底筋膜炎予以综合管理。如果手术无法避免，关节镜治疗也能有不错的效果。

　　（来源：文汇报）

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两臂血压数值为何会不同？

   测量血压时，发现两臂测出来的数值不一样，是怎么回事？正常情况下，人体两侧上肢的血压可能存在一定的差异，这主要是人体解剖结构和血管分布的不同所致。

　　通常，右侧手臂的血压会略高于左侧，缘于右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支——无名动脉，左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支——左锁骨下动脉，而血液流经左锁骨下动脉时已有一定能量损耗且无名动脉较左锁骨下动脉更为粗壮、血流量更大，因此就会出现右侧血压略高于左侧的生理现象。

　　一般来说，两侧血压差值在5—10毫米汞柱属于正常范围。

　　然而，在某些病理情况下，两侧血压差值可能会超过正常范围，比如外周血管疾病、动脉粥样硬化、主动脉夹层等。发生病变的血管会影响血液流动，导致两侧血压差值增大。高血压患者、老年人、糖尿病患者，以及长期吸烟、饮酒或饮食不健康的人容易出现这个问题。

　　一次测量结果并不能说明问题，建议多次测量并观察变化趋势。如果多次测量后发现两侧血压差值仍超过正常范围，或者伴有头晕、胸闷等不适症状，应及时就诊。（来源：健康中国）

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游泳能治鼻炎吗？

   在炎热的夏天，游泳是一个极好的消暑和锻炼身体的方式。同时，也是调理体质、防治鼻炎的有效方法。但许多有鼻炎史的人，在游泳后容易出现鼻炎加重的情况。鼻炎患者究竟适不适合游泳？该如何游泳？

　　游泳可防治鼻炎

　　鼻炎患者，往往属于正气不固、肺气虚弱的体质。肺气虚弱，抵抗力也会随之变弱，很容易让细菌、病毒等外邪侵犯机体，直达肺脏。而肺气不得通调，津液停聚，鼻子跟着遭殃，就会出现鼻痒、鼻塞、喷嚏等感受外邪的表现。

　　“动则生阳”，运动是调理体质最好的方式。而在运动当中，游泳就是对鼻炎患者来说相当好的一种。游泳是一项全身运动，一方面，它不仅可以锻炼我们的心肺功能，促进血液循环，从而增强抵抗力；另一方面，游泳时的呼吸练习也能帮助鼻炎患者锻炼呼吸道，更好地掌握正确的呼吸方式，减轻鼻腔负担。所以说，游泳是一种可以防治各种鼻炎的有效方法，长期坚持游泳在一定程度上可以促进鼻炎的康复。

　　事实上，游泳本身并不会诱发鼻炎，真正引发鼻炎的“元凶”在于泳池的环境。游泳池中消毒用的次氯酸钠，是常见的过敏原，可能对鼻黏膜有一定刺激。此外，空气质量差、水质不合格、水温太低、处于鼻炎发作期、水中含有致病菌等因素也可能引起或加重鼻炎的情况。

　　鼻炎患者游泳注意事项

　　想要在游泳时有效锻炼身体，避免鼻炎发作，我们要注意下面这几点。

　　急性发作期时不要游泳。鼻炎处于急性发作期时，身体机能往往处于较弱的状态，这时如果再勉强本就不舒服的身体去游泳，反而会耗伤正气，进一步加重鼻炎、鼻窦炎的症状。最好等痊愈2周后、症状完全消失再游泳。

　　选择符合卫生标准、空间较大的游泳场所。鼻炎患者在游泳时，一定要选择正规的游泳场所。有过敏体质的朋友最好做一下过敏原检查，如果对次氯酸钠过敏，最好选择其他的锻炼方式。

　　正确换气，带好鼻夹。学会正确换气，尽量避免游泳池水进入呼吸道。如果还无法掌握正确的换气方式，也可以考虑使用鼻夹，同样可以起到避免游泳池水接触鼻黏膜，引发鼻炎的效果。

　　注意保暖。长时间泡在冷水里，或是上岸后没能及时洗澡，从而受寒导致抵抗力下降，是诱发鼻炎的一个主要原因。游泳前后要注意保暖，避免着凉刺激诱发症状。一般来说，泳池的水温在25—30℃之间比较合适。有条件的话，在游到半小时左右和游泳结束后可以洗个热水澡，可以减少受寒的几率。

　　除了游泳以外，鼻炎患者想要锻炼身体，也可以选择一些温和、强度合适的运动，如瑜伽、太极、八段锦、乒乓球、羽毛球、慢跑、爬山等，注意强度适中，运动频率保持在每周3—4天左右即可。只要选择自己喜欢的运动并长期坚持，久而久之，对增强体质、提升抵抗力、改善鼻炎症状都是有帮助的。

　　（来源：广东省中医院）

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避免过劳肥 顿顿得吃好

   工作生活压力大时，一些激素长期处于较高水平，导致机体分解脂肪的能力下降，再加上饮食不当、缺乏运动、睡眠不足等，极易“过劳肥”。反过来，过劳肥会加重心理压力，形成恶性循环。中国农业大学食品科学与营养工程学院教授范志红指出，要想跳出“压力—肥胖”的怪圈，日常饮食是一个重要“突破口”。

　　三餐绝不省略，吃到舒适饱感。饮食不规律容易长肉，因此，不要漏掉任何一餐，吃到七八分饱即可。当营养素足了、能量供应够了，人就会精力满满，餐间吃低营养、高热量零食的欲望也会降低。需注意，早餐尤其不能省略，吃好早餐可以避免午餐和晚餐过量，从而预防肥胖。如果午饭后容易困倦，中午可以少吃点主食，下午4点左右喝杯牛奶燕麦粥，给身体“加油”的同时，还能避免晚餐暴饮暴食。

　　固定吃饭时间，准备食物应急。一方面，推迟用餐会让人食欲增强，容易导致过量进食；另一方面，推迟用餐会造成餐后血糖迅速升高，身体合成脂肪的能力增强，分解脂肪能力减弱。研究发现，如果午餐推迟2小时，即使吃同样的食物，也会造成餐后血糖显著上升。如果经常没法按时就餐，建议身边常备牛奶、豆浆、酸奶、即食燕麦片、原味坚果、水果干等营养价值高的“垫饥食品”，降低正餐食量和餐后血糖反应。

　　蔬菜吃够数量，生食作为补充。多项研究证实，要想长期保持好身材，吃够蔬菜是必不可少的。建议每天吃300—500克蔬菜，如果常在外用餐或点外卖，蔬菜量吃不够，有两个补救措施：一是早上在面条、粥里加点青菜；二是吃口味重的外卖菜肴时，搭配生菜、番茄、黄瓜、甜椒等可生吃的蔬菜。

　　热水涮涮油盐，减轻身体负担。在外就餐，食物难免过油过咸，不仅会增加心血管负担，还会使体重上升。除了点菜时优先选择少油少盐菜品外，还可以用热水或热汤把菜肴表面的油盐涮掉。做到这一点，每年就能少吃好几斤脂肪、上百克盐。

　　避免甜食甜饮，吃够五谷杂粮。很多人会通过不吃或少吃主食来减重，结果往往是压力水平上升。一项综述发现，极低碳水化合物膳食会让男性压力激素水平上升，睾酮含量降低。女性如果主食吃得过少，月经前会更想吃高热量甜食。高强度工作下，不吃主食更易引起体力和脑力不足。工作疲劳、头昏脑胀的时候，不要喝奶茶、吃甜食，应该冲点五谷杂粮糊，补充优质碳水化合物，能让人神清气爽、思维敏捷。因为主食一能提供充足的能量，二能节约蛋白质，三能增加维生素B1的供应，这些有助大脑保持活力。

　　（来源：生命时报）

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专家建议：日常饮食中科学增豆加奶

   近日，记者从国家卫生健康委召开的新闻发布会获悉，近年来，我国居民整体营养状况和膳食结构得到明显改善，尤其蛋白质、脂肪和碳水化合物这三类宏量营养素摄入的量基本达到了膳食参考摄入量的标准。但是，膳食结构仍然存在不合理之处。如奶类及其制品、大豆及其制品等摄入不足，低于膳食的参考摄入量标准。

  北京协和医院临床营养科主任于康表示，有证据表明，常吃大豆，对儿童而言，有利于生长发育，对成人而言，适量大豆摄入可以降低成年人心血管疾病的风险和女性乳腺癌发病风险。此外，对于老年人而言，适量摄入大豆及其制品有助于补充优质蛋白质，特别是有利于老年人肌肉衰减问题的防治。

  关于增豆，于康建议，成年人平均每人每天摄入15克至25克的大豆，或者相当量的大豆制品。为此应该增加豆浆、豆腐、豆腐丝、豆腐干、腐竹等大豆或者大豆制品的摄入，并均匀分布在一日三餐之中。对于全素食人群，建议平均每人每天摄入50克至80克，而对于蛋奶素的人群，建议每日摄入25克至60克。

  关于加奶，于康认为，成年人每天应该摄入300毫升以上的液体奶或相当量的奶制品。可以选择不同类型的奶类或者奶制品，包括牛奶、酸奶、奶酪等，对于乳糖不耐受的人群，可少量多次饮用奶类及其制品，在食用奶制品的时候，应把奶类制品和其他食物同时摄入，比如说奶类与谷类、水果蔬菜等混合食用，延缓乳糖在肠道内吸收的速度，来降低不耐受症状的发生。

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