低钠盐=送命盐？ 盐是好盐，但不是谁都适合吃

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  低钠盐=送命盐？

盐是好盐，但不是谁都适合吃

  来自中山大学附属第六医院肾内科的医生张益民发现，最近连续接诊了多名高血钾患者，他们都有一个共同点：食用低钠盐，这很可能是高血钾的诱因。医生提醒，肾脏功能不佳的患者，应慎重选择食用盐类型，尽量避免使用低钠盐，以免诱发高血钾症。此外，每日用盐应适度，尽量控制在5克以内，过多对健康不利。

  案例

  多名高血钾患者疑与食用盐有关

  最近，中山六院多个住院患者以及门诊患者在生化检查后接到危急值的短信及电话通知：高血钾。正常的血钾范围是3.5-5.3mmol/L，这些患者血钾却高达6.16mmol/L,甚至6.9mmol/L。高血钾会导致严重的心律失常，甚至心脏骤停。

  究竟是什么原因导致他们患上了高血钾呢？医生一一排查可能造成患者高血钾的原因，包括肾功能不全、是否曾食用高钾食物（包括果汁）、高钾药物（中药、保钾利尿剂）等，但是并没有找出问题所在。当该院肾内二科张益民主任问起患者吃什么盐的时候，患者说不清楚，细心的张益民立即有所察觉，坚持让患者家属把家里的盐拍照发过来，发现他们在使用低钠盐，这很可能就是导致高血钾的直接原因。

  专家

  低钠盐本身没问题但并非人人适用

  其实，低钠盐本身并无过错。张益民解释，低钠盐是用食用氯化钠、食用氯化钾或食用硫酸镁（食用氯化镁）为主要原料，经科学合理配比加工而成的食用盐。较之普通食盐，低钠盐中钠的含量降低，增加了钾、镁及其他营养元素，更有利于各营养成分的平衡。

  国家标准GB／T 19420－2003《制盐工业术语》中低钠盐的定义是：以氯化钠为载体，添加一定量的镁盐、钾盐的食用盐。专家介绍，从低钠盐的行业标准可以看出，100克低钠盐中，氯化钠减少到70克，但是氯化钾占到24-30克。中国人每天食用盐6-12克，这就意味着每天可能摄入约3克的氯化钾。

  相关研究显示，低钠盐有助于降低血压，同时也可改善血管的弹性。在大多数肾功能正常的人群中，食用低钠盐几乎不会发生高钾血症，低钠盐虽然含有氯化钾，但是肾功能的排泄可以完全对消钾离子的摄入。但对于肾脏功能异常的患者，食用低钠高钾盐却很有可能产生严重后果。肾功能已经出现障碍、严重肾功能不全或尿毒症人群如果食用低钠盐，要格外注意高钾血症的发生。

  张益民建议，日常饮食尽量使用普通食盐，每袋盐配称量用的盐勺，帮助估计食盐量。尽管一开始低盐饮食味道会变淡，但人体很快就会习惯。他提醒，根据2013年世界卫生组织发表的新指南，成年人每天钠摄取量应低于2克，即食盐摄取量应低于5克。（简文杨 李饶尧）

  那些年关于食盐的谣言

  食盐添加碘酸钾会致癌？

  碘酸钾和碘化钾都是制成加碘盐的食品营养强化剂。目前我国用碘酸钾代替了过去使用的碘化钾，主要是因为碘酸钾更稳定，不需要额外添加稳定剂，而且自身无味。而碘化钾容易氧化，有苦味。碘酸钾中有害的氧化物质，在加热烹调后，会转化为非氧化物质，不用担心危害健康。

  海藻盐更利于碘吸收？

  海藻盐其实是加了海藻碘。有机碘和无机碘吸收率几乎没有差异，也就是说，海藻盐和普通碘酸钾比，在碘吸收上并没有差别。看到商品名 “海藻碘盐” 有莫名好感，应该是觉得海藻作为食物给我们提供了丰富的矿物质。但是海藻碘的重点应该是碘，它和加碘盐本质上没有区别，只是加工流程可能存在差别而已。

  玫瑰盐营养价值更高？

  和细盐相比，玫瑰盐中的确含有更多的矿物质，像铁、钙等等。但即使如此，每克玫瑰盐中的矿物质含量也只是毫克级，根本不能达到人体需要量。而且，矿物质的吸收率也无法保证，实在不能算是“补充矿物质” 的好来源。另外，玫瑰盐没有经过碘强化，用它完全替代精盐，有可能让内陆地区的居民出现一定的碘缺乏风险。至于玫瑰盐低钠更是无稽之谈，作为粗盐的玫瑰盐与细盐在钠含量上并没有那么明显的差别。

  白芝麻盐、黑芝麻盐

  适合给孕妇或宝宝用？

  芝麻很好，芝麻+盐就算了吧。有人说白芝麻盐、黑芝麻盐可以补钙等等，但是真的不用那么担心宝宝钙摄入不充足，奶制品钙含量是很高的。

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