秋冬季节,人们总喜欢泡脚养生,尤其天气转凉,睡前泡脚暖身也不失为一个好选择,很多还喜欢再往泡脚汤里加点“料”,顿时从脚底暖到心里。
近日,糖尿病患者阿成(化名)就因为泡脚,差点把自己的双脚给“废”了。医生提醒,并不是所有人都适合这样泡脚,对于某些人群来说,泡脚非但不能养生,可能还会惹出大问题。
常年伴有高血糖、肾脏病以及吸烟等不良生活习惯的阿成,多年来有多种慢病缠身。最近夜不能寐的他,听说用生姜水煮滚后泡脚可以辅助眠,于是他也学着煲了一盆来泡。岂料,当他将双脚刚浸泡不久,便发现双脚被生姜水严重烫伤,长起了水疱。随后,他赶紧自行用药膏希望能缓解症状,让他想不到的是,药膏用后不但没有改善,而且越发严重,双脚已破溃、流脓,高度感染,意识到不对劲的阿成前往惠州市第一人民医院内分泌科就医,所幸,经内分泌科医护人员控制血糖、抗感染治疗、局部清创、规律换药、生活方式调整等系列治疗后,总算保住了“双脚”。
据医院肾病风湿病科、内分泌科护长郭茹介绍,本次患者伤口的愈合,主要得力于糖尿病专科护理组、伤口造口护理组的专业护理,“见证了我们护理一级学科的专业水平,同时肾病、风湿病科、内分泌科和骨三区(手足、显微骨外科)医生多学科联合诊治发挥了重要作用,见证奇迹,保住了患者的肢体功能。患者家境困难,因此,我们不但努力做好护理工作,忍住伤口的腐臭味,一点一点把死皮剪掉,修复创面、促愈,还竭力给予人文关怀,积极帮扶,让患者充分感受到温暖。”
为什么糖尿病患者泡个脚,会导致如此严重的后果?糖尿病足部溃疡——糖尿病常见的也是远期最严重的并发症之一,“糖友们”必须要了解一下。
惠州市第一人民医院内分泌科副主任医师彭林平提醒,糖尿病足部病变的初期症状很容易被患者忽视,临床多表现为肢端皮肤发冷、麻木、刺痛、灼热,或者皮肤感觉减退、感觉缺失等。如受外因作用容易出现皮肤开放性病灶,表现为水疱、冻伤、烫伤等皮肤浅表性溃疡等。一旦没有及时干预,晚期很可能会出现感染、坏疽,导致截肢,甚至致命。
这样并不是说糖尿病病人不能泡脚,而是需要在泡脚时多注意。首先,要注意泡脚水的温度和卫生。由于糖尿病病人对细菌的抵抗力差,所以,在泡脚的时候,水温不能太高,通常保持在人体本身的体温:35—37摄氏度。如果水温过高,很容易损害皮肤。在皮肤受损后,容易导致细菌感染,出现糖尿病足。
糖友在泡脚的时候,还要注意掌握泡脚的时间,糖尿病人通常泡脚的时间保持在15到20分钟左右就可以了。患有糖尿病的人选择泡脚的时间,最好在饭后1个小时左右,切忌空腹泡脚。
糖尿病人在泡脚之前,还要注意观察足部是否有伤口,裂口,如果有伤口,最好不要泡脚,因为在泡脚后,有可能会继发细菌感染。糖尿病人在发现足部有伤口或是裂口时,最好及时到医院进行处理。
糖尿病人如果需要使用药物泡脚,最好在询问专职医生后进行。糖尿病病人泡脚的时间可以根据自身情况决定,如果伴有失眠,最好选择晚上泡脚,对缓解失眠很有好处。如果感觉疲劳,可以选择中午泡脚,中午泡脚对消除工作的疲劳很有好处。
彭林平强调,糖尿病人足部所导致的严重后果并非不可防治,为预防糖尿病关键在于早发现、早预防、早诊断和早治疗,建议糖友每年进行糖尿病足高危因素筛查如周围神经病变筛查、下肢血管病变筛查。严重的糖尿病足感染发生之前,患者常早已出现下肢缺血或神经病变症状:下肢发凉,感觉异常,肌肉萎缩,皮肤干燥、易皲裂等。如能早期察觉并给予正确的日常护理,可有效预防糖尿病足并发症的发生。常见预防措施包括:
◆控制高血糖、高脂血症、高血压等基础疾病。定期检查,评估下肢血供及神经病变,如有严重下肢供血不足或神经病变,及时诊治。
◆选择合适的鞋袜,不宜穿高跟鞋及尖头鞋,避免因局部受压或摩擦造成皮肤破损。
◆适当进行下肢的锻炼,改善下肢血液循环。
◆注意足部卫生,适宜用温水和巾陛肥皂洗脚。可使用润滑乳液或营养霜保持皮肤湿润,防止皮肤干燥、皲裂。
◆避免足部冻伤及烫伤,冬季注意保暖。禁止热水烫脚或使用热水袋热敷。
◆正确修剪指甲。洗脚后,使用专门指甲刀修甲,注意不要剪得太短,以免损伤皮肤。
◆定期检查足部有无鸡眼、胼胝、足癣、擦伤、水泡等。如发现,应在专业医师的指导下处理。
通讯员:郑海燕